La degeneración lattice (empalizada) es una enfermedad atrófica de la retina periférica caracterizada por áreas ovaladas o lineales de fragilidad de la retina. Es bilateral en aproximadamente un tercio o la mitad de los pacientes afectados. Las márgenes de las lesiones lattice suelen presentar condensaciones vítreas y representar áreas de tracción vitreorretiniana. Puede surgir desgarro retiniano que resulta del desprendimiento del vítreo posterior, ejerciendo presión en las áreas afectadas, lo que aumenta el riesgo de desprendimiento de retina. Es, sin embargo, una complicación rara de degeneración en empalizada.

Las lesiones son aisladas o multifocales, de dimensión variable y generalmente dispuestas de modo concéntrico o ligeramente oblicuas hacia la ora serrata, en la región ecuatorial ínfero-temporal.

Los pacientes típicamente no presentan síntomas. La aparición de floaters, flashes y pérdida de la visión periférica o de la visión central puede resultar de un desgarro o desprendimiento de retina. La mayoría de los pacientes presenta lesiones estables o de progresión lenta.

La degeneración en empalizada es más frecuente en ojos miópicos.

La degeneración en “baba de caracol” es una variante clínica de la degeneración lattice, es más frecuente en jóvenes miopes y es caracterizada por áreas periféricas alongadas de retina adelgazada y de aspecto brillante. Varios autores consideran que es una fase inicial de degeneración en empalizada. Las lesiones resultan de degeneración de la retina con depósitos lipídicos en las capas internas y presentan las mismas complicaciones y protocolo clínico.

Diagnóstico Diferencial:

• Retinosquisis
• Agujeros atróficos
• Cicatrices coriorretinianas
• Hipertrofia congénita del epitelio pigmentario de la retina
• Agujeros, desgarros y desprendimientos de la retina