La macroglobulinemia de Waldenstrom (MW) es una enfermedad linfoproliferativa crónica caracterizada por la presencia de niveles altos de inmunoglobulina M (IgM), viscosidad sérica elevada y por la presencia de infiltrados linfoplasmocitarios de médula ósea. Las células cancerígenas en los pacientes con MW son similares a los encontrados en el linfoma no-Hodgkin y mieloma múltiple.
Una de las complicaciones de la MW es el síndrome de hiperviscosidad que causa alteraciones oculares, entre otras. La retina puede presentar venas ligeramente dilatadas, hemorragias, exudados, oclusión de la vena central de la retina, edema y desprendimiento exudativo de la retina. Los pacientes pueden quejarse de visión borrosa y escotomas.
La edad media de diagnóstico es de 68 años, y es dos veces más común en los hombres. El diagnóstico se confirma mediante el análisis de la proteína monoclonal sérica IgM y por biopsia de la medula ósea.
Diagnóstico diferencial:
- Mieloma múltiple
- Leucemia linfocítica crónica
- Linfoma no-Hodgkin
- Gammapatía monoclonal de significado indeterminado