Los pliegues retinocoroideos resultan de fuerzas de compresión en la esclera que producen pliegues en la coroides interna, membrana de Bruch, epitelio pigmentario de retina (EPR) y retina Pueden ser idiopáticas o secundarias a tumores, hipotonía, inflamación (escleritis posterior, inflamación de la órbita idiopática y enfermedades autoinmunes), membranas neovasculares coroideas, edema de la papila y indentación escleral.
Los pacientes son generalmente asintomáticos o pueden tener metamorfopsias y disminución de la visión si los pliegues implican la fóvea.
Los pliegues se observan como elevaciones claras alternadas con depresiones oscuras, generalmente en el polo posterior y pueden ser curvilíneas, paralelas o circulares. Los pliegues idiopáticos son habitualmente bilaterales y simétricos. La autofluorescencia de fondo puede ser útil en la detección de los pliegues que resultan del alongamiento y del adelgazamiento del EPR. Del mismo modo, la angiografía con fluoresceína muestra fajas alternadas de hipo y hiperfluorescencia.
La causa más frecuente de los pliegues retinocoroideos es la cicatrización disciforme en la degeneración macular relacionada con la edad.
Diagnóstico diferencial:
- Pliegues retinianos causados por membranas epirretinianas
- Desprendimiento de retina
- Toxocariasis
- Retinopatía de la prematuridad