Le diabète est une épidémie mondiale. Dans les dernières décennies a progressé d’une maladie qui affecte principalement les personnes aux pays développés, un phénomène mondial. Aujourd’hui, la rétinopathie diabétique est la principale cause de cécité chez les adultes.
L’œil est un des cibles de la maladie multisystémique. La rétinopathie diabétique n’est pas plus que l’engagement de la microcirculation. L’exposition à l’hyperglycémie détermine un certain nombre d’altérations biochimiques et par conséquent histologiques. Initialement, la perte sélective de péricytes, l’épaississement de la membrane basale ainsi qu’un nombre varié d’altérations hématologiques entraînent occlusion capillaire, formation de microanévrismes, dilatation et rétrécissement des veines rétiniennes et ischémie rétinienne.
Un compromis de la fonction de la barrière endothéliale origine une fuite vasculaire provoquant l’œdème rétinien et la formation d’exsudats durs. Domaines de l’ischémie rétinienne génèrent des facteurs vaso-prolifératives (principalement du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) qui peut stimuler la croissance de néovaisseaux.
Selon les caractéristiques du fond de l’œil, la rétinopathie diabétique peut être classifiée en non-proliférative et proliférative, basé en la présence de néovascularisation. L’échelle de classement utilisée généralement est la International Clinical Diabetic Retinopathy Disease Severity Scale:
