O espectro dos tumores linfóides intraoculares abrange desde as hiperplasias linfóides reativas a vários tipos de linfomas malignos primários ou secundários.
O linfoma intraocular primário é geralmente um linfoma de células B, não-Hodgkin, do olho e do SNC.
As manifestações oculares incluem aglomerados de células no vítreo e lesões multifocais infiltrativas, grandes, amareladas, sub-retinianas e sub-EPR.
Os linfomas intraoculares podem ser classificados em vários subgrupos:
– Linfoma intraocular primário (da retina e vítreo)
– Linfoma primário da úvea
– Linfoma secundário

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL do linfoma intraocular/SNC

Infiltrados Subretinianos e Sub-EPR:

• Epiteliopatia pigmentar placóide multifocal posterior aguda
• Melanoma amelanótico da coroideia
• Proliferação melanocítica bilateral difusa (BDUMP)
• Retinocoroidopatia de birdshot
• Granuloma da coroideia (ex. sarcoidose, tuberculose)
• Metástase coroideia
• Neurorretinite unilateral difusa subaguda
• Fundus flavimaculatus
• Coroidite multifocal
• Síndroma de manchas brancas evanescentes
• Coroidite pneumocística
• Oftalmia simpática
• Síndroma de Vogt-Koyanagi-Harada

Infiltrados Retinianos e Vasculares Retinianos:

• Retinocoroidite fúngica
• Periflebite da retina (ex. sarcoidose, toxoplasmose)
• Oclusão vascular da retina
• Vasculite da retina (“frost branched angeiitis” doença de Behçet)
• Toxoplasmose
• Retinite virusal (ex. necrose aguda da retina, retinite por citomegalovírus)

Vítreo:

• • Amiloidose
  • Uveíte posterior e intermédia
  • Hemorragia antiga do vítreo
  • Vitrite senil

Nervo ótico:

• • Doença infiltrativa (ex. leucemia, metástase, granuloma)
  • Edema do disco ótico